Каждый год у 6000 женщин в Германии развивается рак шейки матки. Потенциальный предшественник злокачественного рака обнаружен в матке 150 000 женщин. Ученые обнаружили, что тест на вирусы может обеспечить лучшую защиту, чем ранее использовавшийся только мазок Папаниколау. Это следует из результатов исследования университетской больницы Йены, которые в настоящее время публикуются в «Международном журнале рака».
В течение пяти лет междисциплинарная группа сравнила достоверность двух методов обнаружения у 4000 женщин - используемого в настоящее время теста Папаниколау и обнаружения вирусов папилломы человека, называемых ВПЧ. Если крошечный вирус бородавок, вирус папилломы человека (ВПЧ), который обычно передается половым путем, со временем оседает, он может вызвать рак шейки матки.
Генетическое тестирование точнее цитологического
Метод, используемый в настоящее время для раннего выявления рака шейки матки, так называемый тест Папаниколау, представляет собой цитологическое исследование мазка клеток, которое обнаруживает аномальные клетки. Тест на ВПЧ, с другой стороны, показывает присутствие ДНК вируса папилломы в мазках клеток на генном уровне. Поскольку большинство женщин временно инфицируются папилломавирусами в течение жизни, но не обязательно у них развивается рак, делается обратный вывод: если ДНК ВПЧ не может быть обнаружена, существует 99,6-процентная уверенность в том, что ни рака шейки матки, ни предрака нет.
В предыдущем исследовании ученые под руководством профессора доктора
Маттиас Дюрст из женской клиники Йенского университета уже смог доказать, что тест на ВПЧ выявляет значительно больше женщин с предраковой стадией или раком, чем тест Папаниколау.
"Проведено полное расследование безопасности
“
В случае карциномы шейки матки, которая является вторым наиболее распространенным видом рака в мире и ежегодно уносит 273 000 жизней, обнаружение на пре- или ранней стадии заболевания имеет решающее значение для успешного лечения. Но для того, чтобы вовремя обнаружить рак, женщины должны также использовать профилактические меры.
«Поэтому на втором этапе мы сравнили прогностическую ценность двух методов обнаружения с текущим исследованием», - объясняет профессор Дюрст. Ученые изучили вопрос о том, насколько гарантировано, что рак шейки матки будет полностью очищен после отрицательного теста Папаниколау или отрицательного теста на ВПЧ в течение следующих нескольких лет.
Результаты показывают, что у женщин с отрицательным результатом теста на ВПЧ меньше вероятность развития рака шейки матки и его предшественников в ближайшие пять лет, чем у женщин с отрицательным результатом теста Папаниколау. Если оба теста отрицательны, что имело место у 90 процентов женщин, вероятность диагноза рака шейки матки в ближайшие пять лет практически равна нулю. Положительный тест на ВПЧ имеет 2-процентную вероятность рака и 36-процентную вероятность предраковых состояний.
Рекомендовать комбинацию обоих методов
„Результаты исследования показывают, что скрининг рака можно адаптировать к риску развития заболевания у женщины, сочетая оба метода обнаружения. Если обнаружены папилломавирусы, их следует тщательно проверить, если оба теста отрицательные, проверку можно проводить с более длительными интервалами, чем раньше. Это может привести к значительному улучшению качества скрининга и сокращению числа ранее упущенных случаев», - заключает Дюрст.
Поскольку особенно молодые женщины часто только временно инфицированы вирусами папилломы, все же необходимо уточнить, в каком возрасте и через какие промежутки времени следует предлагать тест на ВПЧ. Врачи надеются, что больше женщин воспользуются улучшенным обследованием, чем раньше.