Виновники в кишечнике: некоторые компоненты кишечной флоры могут выступать в качестве триггера рассеянного склероза. Исследование близнецов показывает, что при одинаковой генетической предрасположенности именно тонкие различия в составе микробиома, по-видимому, определяют между здоровьем и болезнью. Когда мышей вакцинировали образцами кишечной флоры от братьев и сестер с РС, почти сто процентов из них заболели.
Более двух миллионов человек во всем мире страдают рассеянным склерозом - наиболее распространенным воспалительным заболеванием центральной нервной системы. Этому аутоиммунному заболеванию головного и спинного мозга особенно подвержены молодые люди, при котором иммунная система атакует миелиновое покрытие нервов и вызывает воспаление в головном мозге. В результате нервные клетки умирают, и импульсы перестают правильно передаваться.
После того, как болезнь разразилась, она часто прогрессирует поэтапно. Однако мало что известно о биологических процессах, приводящих к возникновению заболевания. Врачи подозревают, среди прочего, что роль играют проницаемость гематоэнцефалического барьера, определенные факторы свертывания крови и генетические мутации. Кишечная флора также долгое время считалась возможным триггером.
Одинаковые гены, разная кишечная флора
Несколько лет назад ученые доказали, что при соответствующей генетической предрасположенности микроорганизмы в кишечнике мышей могут активировать Т-лимфоциты, атакующие организм: у больных животных развивалось воспаление, похожее на рассеянный склероз головного мозга человека.. Такие потенциально аутоагрессивные иммунные клетки есть у всех, но обычно они находятся в «спящем состоянии» на всю жизнь. Однако эксперименты на животных показывают, что патогенный потенциал этих клеток может быть вызван некоторыми кишечными бактериями.
Чтобы узнать больше об этой связи, Керстин Берер из Института нейробиологии Макса Планка в Мартинсриде и ее коллеги сравнили кишечную флору идентичных близнецов, у одного из которых развился рассеянный склероз. Идея: поскольку пары близнецов генетически идентичны, таким образом должно быть возможно идентифицировать различия в кишечной флоре, связанные с рассеянным склерозом.
Тонкие различия с влиянием
На самом деле, сравнение кишечной флоры более чем 50 наборов близнецов выявило некоторые интересные, хотя и малозаметные различия. Но действительно ли они сыграли роль в развитии болезни? Чтобы проверить это, исследователи привили стерильным генетически модифицированным мышам образцы кишечной флоры участников исследования.
Результат: почти у 100 процентов животных, которым вводили микробиом больных рассеянным склерозом, развился РС-подобный энцефалит. Напротив, микробиом здоровых братьев и сестер лишь изредка вызывал вспышку заболевания. Исследования впервые подтвердили, что компоненты кишечной флоры пациентов с рассеянным склерозом играют функциональную роль в активации Т-клеток и, следовательно, могут быть триггером рассеянного склероза у людей, сообщает команда..
Исследования продолжаются
«Теперь важно еще больше сузить и изучить рассматриваемые микроорганизмы», - говорит коллега Берера Хартмут Векерле. Однако врач указывает, что исследования затянутся на годы и до сих пор неясно, могут ли из них получиться и какие диагностические и лечебные процедуры.
Тем не менее, исследователь не думает о «пересадке фекалий» от здоровых людей больным рассеянным склерозом как о возможной быстрой помощи: «Никогда точно не знаешь, что внутри», заключает он.