Раннее кесарево сечение защищает детей от ВИЧ

Раннее кесарево сечение защищает детей от ВИЧ

Риск того, что ВИЧ-положительная мать передаст вирус своему ребенку, может быть снижена примерно наполовину, если ребенок родится с помощью кесарева сечения до начала родов. Это показало самое всестороннее исследование в этой области на сегодняшний день. «Выводы могут предотвратить ненужные страдания и гибель людей», - сказал Дуэйн Александер, директор Национального института детского здоровья и развития человека, где проводилось исследование. «Хотя кесарево сечение сопряжено с риском для матери, поэтому каждый случай нужно решать в индивидуальном порядке, но факт убедителен: оно снижает риск передачи ВИЧ как минимум на 50 процентов. В исследование (New England Journal of Medicine, апрель 1999 г.) были включены данные более 8000 молодых матерей из Европы и Северной Америки, около десяти процентов из которых родили с помощью раннего кесарева сечения. Исследование подтверждает статистические данные, собранные в Европе в начале 1990-х гг. исследования до сих пор не обнаружили влияния кесарева сечения на уровень инфицирования.

Передача вируса происходит в большинстве случаев во время родов и родоразрешения, когда уже отошли воды и возможен контакт с биологическими жидкостями матери.

Защищает от этого так называемое плановое или первичное кесарево сечение, которое проводится до начала родов. Риск передачи инфекции у матерей, принимавших блокирующий ВИЧ препарат AZT и родивших путем первичного кесарева сечения, составил 2 процента по сравнению с более чем 7 процентами при нормальных родах. Десять процентов всех женщин, не получавших АЗТ, заразили своего ребенка при родах путем первичного кесарева сечения, по сравнению с 19 процентами, рожавшими естественным путем. Так называемое регулярное кесарево сечение, которое проводится только после начала родов, почти не влияет на риск передачи инфекции.

Эксперты объясняют различия между предыдущими европейскими и американскими исследованиями тем фактом, что в последних практически не проводилось различия между первичным и обычным кесаревым сечением.

Руководитель исследования Дженнифер Рид отметила, что потенциальную пользу от кесарева сечения необходимо сопоставлять с рисками послеоперационных осложнений и других проблем для ВИЧ-позитивных матерей. Время проведения операции также очень важно: «Важно не опоздать на поезд и сделать разрез очень рано».

Такие организации, как Deutsche AIDS-Hilfe, давно рекомендуют родоразрешение путем первичного кесарева сечения.

Смотрите также

• Тикер Spectrum от 30.6.1990

  "Кратковременная терапия предотвращает передачу ВИЧ от матери к ребенку"

  (доступно только для подписчиков тикера)

• Фокус спектра

  "Дети и СПИД"

Heidelberger Verlag Spektrum der Wissenschaft является оператором этого портала. Его электронные и печатные журналы, в том числе «Spektrum der Wissenschaft», «Gehirn&Geist» и «Spektrum - Die Woche», сообщают о текущих результатах исследований.