Исследование госпитализаций велосипедистов с серьезными травмами в крупную лондонскую больницу показало, что у тех, кто участвовал в столкновении с большегрузным транспортным средством, вероятность умереть более чем в три раза выше, чем у тех, кто попал в аварию с участием автомобиля. понимание различного характера травм, к которым могут привести столкновения с каждым типом транспортного средства
Исследование, которое считается первым, в котором анализируется госпитализация велосипедистов в зависимости от типа задействованного транспортного средства, характера и тяжести травм, было опубликовано в Интернете в журнале Emergency Medical Journal.
Они были проведены исследователями из Отделения клинической академической травмы при Королевском лондонском госпитале, Университете королевы Марии и Лондонского вертолетного отделения скорой помощи. Они проанализировали записи 265 велосипедистов, допущенных в течение шестилетнего периода обзора, в среднем 44 в год.
Эти госпитализации составили 4 процента случаев, требующих участия всей травматологической бригады больницы, 3 процента развертывания Лондонской воздушной скорой помощи и 5 процентов смертельных случаев, отмечается в исследовании.
В то время как велосипедисты, участвовавшие в столкновении с автомобилем, имели больше шансов выжить, с коэффициентом смертности 6 процентов по сравнению с 21 процентом тех, где инцидент был связан с большегрузным автомобилем, у них больше шансов получить травмы головы., а столкновения с грузовиками чаще приводили к серьезным травмам таза, туловища и конечностей.
Согласно исследованию, пациенты с серьезными травмами в результате столкновений с большегрузными автомобилями также проводили больше времени в больнице, в среднем 12 дней; однако многие из них впоследствии были переведены в другую больницу, что позволяет предположить, что травмы носили долгосрочный характер, и эта область станет предметом дальнейших исследований.
Исследование также показало, что потеря крови является основной причиной смерти среди велосипедистов, попавших в дорожно-транспортные происшествия, и подчеркнула необходимость быстрой доставки их в травматологический центр, где хирурги могли бы работать над остановкой кровотечения, хотя это добавил, что принятие мер по предотвращению столкновений в первую очередь остается приоритетом.
Как правило, неконтролируемая кровопотеря считается фактором примерно половины смертей, происходящих вскоре после серьезной травмы, в то время как каждый четвертый пациент страдает нарушением способности организма к свертыванию крови, что является ключевой проблемой. сосредоточиться на исследованиях травм в Королеве Марии.
Доктор Джоанна Мэнсон, научный сотрудник по травмам в Queen Mary и регистратор хирургии в Barts and The London NHS Trust, сказала: «У пациентов больше шансов выжить при тяжелой травме, если их лечат в крупном травматологическом центре, таком как Королевский лондонский госпиталь, но травмы, полученные при столкновении с автомобилем или грузовиком, могут быть очень серьезными, и некоторых пациентов невозможно спасти.
В целом увеличение числа велосипедистов в наших городах приносит пользу как человеку, так и городу, но риск получения травм остается основным сдерживающим фактором. Как именно повысить безопасность велосипедистов в городских условиях, неясно, и нам необходимо больше доказательств для разработки политики в этой области», - добавила она.
Согласно исследованию, количество госпитализаций велосипедистов с серьезными травмами выросло с 24 в 2004 году, когда в больнице не было зарегистрировано ни одного смертельного исхода, до 69 плюс восемь смертельных случаев в 2009 году.
В то время как The Times, которая в прошлом месяце запустила свою кампанию «Города, пригодные для велосипедистов», сосредоточилась на этих цифрах, которые показывают, что количество госпитализированных велосипедистов с серьезными травмами увеличилось почти в три раза за рассматриваемый период, эта тенденция к росту не отражается. в официальной лондонской статистике, и, кроме того, приходится на вторую половину десятилетия, когда количество велосипедистов на лондонских дорогах увеличилось более чем вдвое.
По данным Transport for London (TfL), в 2004 году на дорогах столицы погибло восемь велосипедистов и 332 получили серьезные ранения, увеличившись до 13 убитых и 420 серьезно раненых - последнее отражает увеличение на 26,5% по сравнению с предыдущим цифра - в 2009 г.
Сравнение этих цифр с данными исследования Royal London показывает, что доля велосипедистов, получивших серьезные травмы в Лондоне, увеличилась более чем в два раза с 7,2% до 16,4% в период с 2004 по 2009 год.
Однако следует отметить, что в 2004 году был зарегистрирован самый низкий уровень смертности и серьезных травм среди велосипедистов в Лондоне за последние два с половиной десятилетия. За пять предыдущих лет, 1999-2003, данные TfL показывают в среднем 17 смертельных случаев и 430 серьезных травм, а за 2005-2009 годы соответствующие цифры составляют 17 и 404..
Хотя подавляющее большинство пациентов, поступивших в больницу, доставляется туда лондонской службой скорой помощи или лондонской вертолетной службой неотложной медицинской помощи, которые часто задействуются в случаях серьезных травм, она также принимает небольшую часть пациентов, прибывающих через машины скорой помощи Essex & Herts или Kent & Surrey.
С точки зрения приема в Королевский Лондон, безусловно, самое загруженное отделение неотложной помощи в Лондоне. Исследование London's Trauma Workload, проведенное в течение трех недель в марте 2009 г., показало, что за этот период число госпитализаций в ближайшем крупном травматологическом отделении в больнице Королевского колледжа в Южном Лондоне было примерно вдвое больше, причем почти половина туда санитарной авиацией.