Компьютер судит быстро, но негибко
Новые компьютерные программы способны записывать и оценивать ЭКГ. При оценке ЭКГ эти программы показывают около 10 процентов серьезных отклонений от фактического результата, всего 8,5 процента с терапевтическим эффектом для пациента. Медицинская оценка ЭКГ показывает отклонения около 15 процентов, и примерно в 5,4 процента случаев наблюдается влияние на терапию пациента. Однако, несмотря на все ее недостатки, обоснованность ЭКГ не подвергается сомнению. Он сохранит свое место в качестве дешевого и нестрессового метода для пациента. Новая компьютерная технология может быть особенно разумно использована в местах с большим количеством пациентов, например, в больницах. Преимущества новых программ по сравнению с традиционным методом были рассмотрены доктором. Кристоф-Хельмут Кемпе из Центра внутренних болезней Кельнского университета.
ЭКГ (электрокардиограмма) - процедура регистрации электрических процессов, происходящих при деятельности сердца. Врач может использовать показанные кривые для диагностики нарушений в сердце. Быстрое развитие компьютерных технологий способствовало созданию программ, которые могут одновременно записывать, отображать и интерпретировать ЭКГ. При изучении преимуществ и недостатков новой технологии основное внимание следует уделять ее влиянию на безопасность пациентов и терапию.
Основой любого медицинского диагноза является то, что диагноз ставится на основании симптомов или результатов проведенных обследований. Это может привести к нарушениям в различных точках, которые искажают результат. По словам врача из Кёльна, преимущество компьютерной программы заключается в том, что результаты доступны очень быстро. Еще одним плюсом является неизменно надежная оценка компьютером. В то же время это преимущество имеет недостаток негибкости. Правильная оценка возрастных изменений на ЭКГ здесь особенно затруднена. Кроме того, программное обеспечение восприимчиво к внешним помехам, что может привести к неправильной интерпретации. Например, определенное изменение картины ЭКГ характерно для больных с увеличением массы сердечной мышцы. Этот вариант часто ошибочно интерпретируется компьютерной программой как признак инфаркта. Когда дело доходит до диагностики сердечного приступа, компьютерная программа обычно хуже врача. Большим преимуществом медицинской оценки ЭКГ является то, что при оценке можно учитывать текущее состояние больного, его возраст и другие признаки болезни. В то же время такая высокая степень гибкости имеет и недостаток, поскольку разные критерии интерпретации разными врачами могут привести к разным результатам. Еще одним недостатком при постановке диагноза врачом по ЭКГ является более длительное время, необходимое для оценки данных измерений.
Повседневная клиническая практика - это особая ситуация, у ЭКГ есть особые недостатки, которые могут негативно сказаться на результате. Это может привести к неправильному диагнозу, если, например, врач примет ЭКГ, записанную с плохим техническим исполнением. В поликлинике часто отсутствует необходимая информация о больном, например данные его истории болезни. В большинстве случаев врач поликлиники также не имеет доступа к ЭКГ, записанным в более ранний момент времени, поэтому у него нет возможности сравнения. Здесь использование новых компьютерных программ было бы выгодно. Еще одной областью применения будут исследования, потому что здесь также пригодится простое архивирование данных. Наконец, что не менее важно, это может быть полезно для обучения. Будущие медсестры и врачи могли бы научиться целенаправленно оценивать ЭКГ.
Везде, где используются новые компьютерные программы, необходимо следить за тем, чтобы они не использовались в качестве изолированного метода. По словам врача из Кёльна, полученные результаты всегда требуют дополнительной оценки и оценки опытным врачом.