Травмы спинного мозга, которые регулярно выполняют двигательные тренировки с японской экзоскелетной системой HAL (Hybrid Assistive Limb), могут улучшить свою автономную подвижность в ходе тренировки, в некоторых случаях значительно. К такому выводу пришла исследовательская группа из Университетской больницы Бергманншайля под руководством Хирургической университетской больницы (директор: профессор, доктор Томас А. Шильдхауэр) в сотрудничестве с отделением травм спинного мозга (главный врач: доктор Ренате Майндль). и Неврологическая университетская больница (директор: профессор, доктор Мартин Тегентхофф). В настоящее время исследователи сообщают о текущем клиническом случае в специализированном издании «Неврология».
Уникальное общегерманское исследование
HAL - костюм робота, поддерживающий движения своего владельца. В рамках уникального для Германии исследования исследователи из Бергманншайля с начала 2012 года проверяют, оказывают ли регулярные физические упражнения с HAL положительное влияние на реабилитацию пациентов с травмами спинного мозга. Интерес к знаниям сосредоточен в первую очередь на том, может ли тренировка привести к увеличению подвижности, усиленному развитию мышц и большей мышечной деятельности у пациента с более высоким уровнем активности нервной системы.
В пилотном исследовании с участием восьми пациентов с травмами спинного мозга, которые тренировались по системе HAL в течение 90 дней, было продемонстрировано впечатляющее улучшение сенсомоторных функций. Успех тренировки движения HAL теперь еще раз продемонстрирован на примере: 34-летний мужчина получил серьезную травму среднегрудного отдела позвоночника и сопутствующую травму правой вертлужной впадины в результате несчастного случая на производстве. Диагноз: Исходно неполная параплегия, то есть параплегия с низкой остаточной функцией движений и чувствительности к прикосновению. После хирургического лечения травмы позвоночника и заживления других сломанных костей пациент был допущен к программе тренировок HAL через 77 дней после аварии. В течение следующих двенадцати недель он выполнял ежедневные тренировки ходьбы с экзоскелетом HAL.
Положительные результаты терапии
После завершения тренировки исследователи зафиксировали значительное улучшение мышечных функций пациента. Постепенно было достигнуто, что он все меньше и меньше зависел от средств передвижения. Сегодня пациент может ходить самостоятельно, используя две опоры для предплечий. «В настоящее время мы расширяем клинические исследования экзоскелета HAL для использования в лечении травм спинного мозга», - говорит профессор, доктор наук. Томас А. Шильдхауэр, директор хирургической университетской клиники и руководитель исследовательской группы.«В сотрудничестве с неврологической клиникой мы также инициируем исследования пациентов, перенесших инсульт или нервно-мышечное заболевание».
Принцип HAL
HAL - это так называемый экзоскелет, т.е. система, придающая телу дополнительную функцию устойчивости извне. Он помогает людям с параличом или ограниченной подвижностью восстановить часть своей подвижности. HAL был разработан в Японии проф. Ёсиюки Санкай. Он уже используется во многих клиниках; С системой работают люди с нарушениями ходьбы и больные, перенесшие инсульт. Уникальность системы HAL заключается в том, что она управляется нервными импульсами пациента.
Электрические нервные импульсы, приводящие к движению мышцы, регистрируются датчиками на коже пациента, интерпретируются системой и, наконец, преобразуются в поддержку движения от встроенных электродвигателей, которые закреплены на конечности пациента, реализованы. Таким образом, моторы поддерживают функции мышц и движения суставов. Система изготовлена из специального пластика и очень легкая, всего 14 кг.