Эндогенный белок, извлеченный из крови, облегчает боль у больных артрозом лучше, чем предыдущие препараты. Это результат нового исследования Университетской больницы Дюссельдорфа. В рамках исследования пациентам с артрозом коленного сустава вводили белок крови в больной сустав в рамках так называемой ортокиновой терапии.
«По сравнению с инъекцией гиалуроновой кислоты и плацебо, ортокиновая терапия была значительно более успешной», - резюмирует руководитель проекта доктор С. Аксель Бальтцер подводит итоги исследования, в котором приняли участие около 400 пациентов. Гиалуроновая кислота представляет собой искусственную синовиальную жидкость. Солевой раствор вводили в качестве плацебо.
Участники исследования были разделены на три тестовые группы (ортокин, гиалуроновая кислота и плацебо) для лечения преимущественно в ортопедической университетской клинике или центре молекулярной ортопедии (Дюссельдорф). Терапия остеоартроза включала шесть сеансов во всех группах. Через шесть недель, три и шесть месяцев пациентов обследовали и опросили. Использовались международно признанные параметры боли (визуальная аналоговая шкала) и опросники (оценка WOMAC). Тест WOMAC включает вопросы о боли, тугоподвижности и функции суставов.
Значительно меньше боли с терапией Ортокином
По визуальной аналоговой шкале (0=нет боли - 100=самая сильная боль, какую только можно вообразить) средняя интенсивность боли при начальном осмотре составила 70. Через шесть месяцев после лечения были явные различия: группа дала один сообщил об облегчении боли более чем на 50 процентов, в то время как в группах гиалуроновой кислоты и плацебо наблюдалось только 25-процентное облегчение боли.
По шкале WOMAC врачи также определили улучшение симптомов более чем на 50 процентов при лечении ортокином. Только 20 процентов были достигнуты в группах сравнения. Пациенты также оценили свою терапию: до 75 процентов пациентов с ортокинами оценили терапию как очень хорошую или удовлетворительную. Напротив, только 40 процентов дали положительный вердикт гиалуроновой кислоте и плацебо. Помимо эффективности, в ходе исследования была проверена безопасность методов лечения. В целом, лишь небольшая часть пациентов испытывала легкие местные побочные эффекты. Они были самыми низкими в группе ортокина.
«В целом, терапия ортокином при остеоартрозе коленного сустава продемонстрировала значительно лучший эффект по сравнению с инъекцией гиалуроновой кислоты и плацебо», - подчеркивает Бальтцер. Лечение собственной сывороткой организма показало эффективность в 70 процентов и наивысший уровень удовлетворенности терапией. Ни разу не было значительных различий между лечением гиалуроновой кислотой и плацебо.
Терапия артроза защитными протеинами
Ортопед Профессор Др. Ортокиновая терапия, разработанная Питером Велингом и молекулярным биологом Хулио Райнеке в Дюссельдорфе, основана на знании биологических механизмов, участвующих в развитии артроза. В этой процедуре защитный белок-антагонист рецептора интерлейкина-1 извлекается из крови пациента и вводится путем инъекции. Известно, что белок интерлейкин-1 (ИЛ-1) играет ключевую роль в развитии артроза и разрушении хряща. Таким образом, естественный антагонист рецептора интерлейкина-1 (IL-1Ra) подходит для терапии остеоартрита. Поскольку IL-1Ra оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и защищающее хрящ действие, поскольку он ингибирует деградацию хряща.
«До сих пор основное внимание в борьбе с артрозом уделялось симптоматическому лечению гиалуроновой кислотой, болеутоляющими средствами и кортизоном, которые могут вызывать значительные побочные эффекты, особенно при длительном лечении», - объясняет профессор д-р. Рюдигер Крауспе из Университетской ортопедической клиники Дюссельдорфа. «Теперь исследование впервые показывает, что существует эффективная и безопасная альтернатива существующим концепциям терапии на биологической основе».