Беспрецедентный исследовательский проект сопоставляет медицинские данные о более чем 4 миллионах подписчиков Kaiser Permanente с их близостью к деревьям и зеленым насаждениям.
Если вы живете сегодня в Северной Калифорнии, исследователи в области здравоохранения могут наблюдать за вашим домом сверху. Этот беспрецедентный проект отслеживает влияние городского лесного хозяйства на расходы на здравоохранение путем сопоставления местоположения деревьев с медицинскими данными от Kaiser Permanente. Цель исследователей - выступать на Капитолийском холме за общенациональные инвестиции в городское лесное хозяйство для сокращения медицинских расходов. Они также планируют разработать онлайн-инструмент оценки экономии средств, который смогут использовать сообщества по всей территории Соединенных Штатов.
«Причина, по которой это исследование никогда раньше не проводилось, заключается в том, что очень сложно получить данные о страховании», - сказал Мэтт Браунинг, доцент Иллинойского университета в Колледже прикладных медицинских наук Урбана-Шампейн. «Большинство исследований рассматривают субъективные показатели здоровья. Это действительно новое исследование, которое требует много времени, чтобы проработать все административные элементы. Мы надеемся получить результаты осенью».
Вид Северной Калифорнии с воздуха будет основан на различных наборах геопространственных данных. Изображения LIDAR с высоким разрешением могут показать, состоит ли какое-либо место во всем регионе из деревьев, кустарников, зданий, травы или тротуара.
" Мы можем вырывать отдельные деревья. Мы можем вырывать, если под деревьями есть земля. Мы можем вырывать, есть ли под ними навес и трава", - сказал Браунинг.
Без этого новаторского сотрудничества с Kaiser Permanente получение данных от 4 миллионов членов HMO было бы невозможно.
«Нам посчастливилось найти исследователя, который работает в исследовательском отделе Kaiser Permanente и базируется в Окленде», - сказал Браунинг. «Он продвинул этот проект так, как мы иначе не смогли бы».
Хотя критики индустрии информационных технологий ставят под сомнение этичность использования больших данных для анализа последствий для здоровья, этот проект представляет собой социально ответственное использование этих данных.
Одной из целей исследования является создание онлайн-инструмента данных, который сообщества могут использовать для оценки экономии здоровья, которой они могут добиться, посадив деревья.
«У нас есть лучший набор данных, который я когда-либо слышал для этого направления исследований», - сказал Браунинг. «Мы используем относительно объективные данные 4 миллионов подписчиков Kaiser Permanente HMO в Северной Калифорнии. У них есть медицинские карты, адреса проживания и демографические данные - данные за 20 лет. Это приличный размер для эпидемиологии."
Деревья обеспечивают высокую рентабельность инвестиций
«Мы ожидаем, что соотношение инвестиций в городское озеленение с учетом сокращения расходов на здравоохранение составит от 1:10 до 1:100», - сказал Браунинг. Это означает, что вложение 1 доллара в посадку городских деревьев и уход за ними сократит расходы на здравоохранение поблизости на 10-100 долларов.
Для ОПЗ это инвестиции с высокой долей заемных средств. По словам Браунинга, в Сент-Луисе Humana уже инвестирует в городские зеленые насаждения. Но это не распространено где-либо еще в Соединенных Штатах.
Тип зеленых насаждений имеет значение. Одна из целей исследователей - разделить зеленые насаждения на три категории: уличные деревья; парковые пространства; и частные дворы. Данные налоговых участков могут показать, какие зеленые насаждения находятся в государственной собственности.
«Посмотрев, имеет ли значение, являются ли эти места, где люди могут воссоздавать, или это места, по которым люди просто проезжают», - сказал Браунинг, можно показать относительную ценность различных типов зеленых насаждений.
Онлайн-инструменты могут отображать сбережения сообщества
Одной из целей исследования является создание онлайн-инструмента данных, который сообщества могут использовать для оценки экономии здоровья, которой они могут достичь, посадив деревья. Они могут вставлять данные сообщества о плотности застройки и социально-демографических характеристиках, чтобы оценить рентабельность инвестиций в кампанию по посадке деревьев.
Если исследователи смогут добавить города, представляющие разнообразие окружающей среды на национальном уровне, то инструмент будет отражать все Соединенные Штаты. Поскольку в Северной Калифорнии сезонная листва и погода отличаются от других частей Соединенных Штатов, Браунинг сказал, что надеется создать общенациональную базу данных моделирования, добавив позже другие города в набор данных.
«Я бы хотел посмотреть на такое место, как Атланта, такое место, как Бостон или Нью-Йорк, и такое место, как Кливленд или Чикаго», - сказал Браунинг. Однако иметь доступ к такому огромному набору данных из одного региона - это уже «находка».
Общины с низким доходом могут получить наибольшую пользу
Добавление зеленых насаждений в сообществах с низким доходом может иметь пропорционально более высокие финансовые последствия, чем инвестиции в районы, где зеленые насаждения уже распространены. Проверка этой гипотезы на наборе данных Северной Калифорнии - одна из целей Браунинга.
«Мы заинтересованы в оценке того, получают ли традиционно недостаточно обслуживаемые группы населения более высокие результаты от небольшого увеличения городского лесного хозяйства», - сказал Браунинг. «На самом деле существует вероятность того, что очень незначительные инвестиции в зеленые насаждения в бедных районах будут иметь большее значение, чем дополнительные инвестиции в зеленые насаждения в богатых районах».
Снимок, сделанный спутниками, показывает, как визуально малообеспеченные районы отличаются от богатых.
«Вы можете видеть эти районы, которые находятся рядом друг с другом», - сказал Браунинг. В районах с низким доходом, как правило, дома стоят спиной к спине, мало деревьев и видна грязь. В районах с высоким доходом есть уличные деревья, обильные лужайки и отдельные дома.
Лица, принимающие решения, увидят результаты
Эти массовые исследования приведут к общественному резонансу на Капитолийском холме. После года написания результатов для научных публикаций сотрудники Браунинга планируют в течение года провести обширную информационно-просветительскую работу. Национальная федерация дикой природы планирует встретиться с законодателями и их сотрудниками. Некоммерческие организации будут участвовать в работе комитетов Конгресса по вопросам общественного здравоохранения и городских зеленых насаждений. Листовка будет распространена среди местных и национальных лиц, принимающих решения.
Партнеры проекта, которые могут продвигать результаты исследования, включают Национальную федерацию дикой природы; Американское онкологическое общество; Проект природного капитала; Фонд Дня посадки деревьев; Департамент здравоохранения штата Калифорния; Департамент лесного хозяйства и противопожарной защиты Калифорнии; Калифорнийский совет городских лесов; Калифорния ReLeaf; Друзья городского леса; Отдел исследований Kaiser Permanente; Доверие к общественной земле; Университет Невады, Рино; Институт Пола Шеррера; и Хайстед. Этот проект в основном спонсируется Лесной службой США и Национальным консультативным советом по городским и общественным лесам.
«Необходимо установить явную связь между экологизацией и претензиями», - сказал Браунинг. «В литературе об этом особо не говорилось. Это исследование, вероятно, положит начало этому диалогу».
Добавление зеленых насаждений в сообщества с низким доходом может иметь пропорционально более высокие финансовые последствия, чем инвестиции в районы, где зеленые насаждения уже распространены.
Однако Браунинг осторожен в своем оптимизме. Поскольку медицинские страховые компании не вкладывают значительные средства в прекращение курения сигарет, пропаганду физической формы или поощрение здорового питания, он сказал, что не уверен, насколько они будут уделять приоритетное внимание инвестициям в городские зеленые насаждения.
Города также могут использовать онлайн-инструменты, разработанные проектом. «Этот инструмент поможет им расставить приоритеты в том, какие области следует озеленить, чтобы максимизировать отдачу от инвестиций», - сказал Браунинг.«Они также могли бы смоделировать строительство нового парка вместо посадки уличных деревьев, чтобы людям не приходилось ездить в парк, чтобы быть физически активными. Этот инструмент моделирования поможет повысить эффективность ресурсов в масштабе сообщества».
Обращение к Конгрессу, сказал Браунинг, имеет решающее значение. «Если мы сможем сформулировать озеленение не в рамках парадигмы природы, а таким образом, чтобы сократить расходы налогоплательщиков на Medicare и Medicaid, возможно, в этом будет некоторая тяга. Я думаю, что окупаемость инвестиций, вероятно, является одним из самых сильных аргументов в пользу озеленения городов. что вы могли бы сделать."
Примечание. Сотрудник из Хайстеда входит в состав руководства сети Conservation Finance Network. Лесная служба США внесла свой вклад в Сеть финансирования охраны природы. 19.06.2017 в эту статью было добавлено предложение для указания основных спонсоров проекта.